کوچک کردن سینه در مردان (ژنیکوماستی)
گام نخست : انتخاب جراح قابل اعتماد
جراحی پلاستیک، خواه به منظور زیبائی یا با هدف بازسازی، نیازمند انتخاب های فراوانی است. نخستین و مهمترین آنها، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است. یکی از بهترین شاخص های آموزش یک پزشک، دارابودن دانشنامه بورد می باشد. از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد جراحی پلاستیک سوال نمائید، چرا که این دانشنامه تنها مدرکی است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمام نواحی دیگر بدنی است.
یک پزشک برای اخذ دانشنامه بورد ، باید استانداردهای ذیل را دارا باشد :
بهبود ظاهر شما با انجام جراحی ژنیکوماستی
ژنیکوماستی، حالت بزرگ شدن یا رشد بیش از حد سینه ها در مردان، در هر سنی شایع است. این وضعیت ممکن است ناشی از تغییرات هورمونی، شرایط ارثی، بیماری، و یا استفاده از بعضی داروهای خاص باشد. ژنیکوماستی می تواند سبب ناراحتی روحی و اختلال در اعتماد به نفس گردد. بعضی از مردان ممکن است فقط به خاطر مخفی نگاه داشتن این حالت، از بعضی از فعالیت های فیزیکی یا تماس های جسمی پرهیز نمایند.
مشخصات ژنیکوماستی عبارتند از:
آیا این عمل برای من مناسب است؟
عمل جراحی ژنیکوماستی یک عمل بسیار فردی است، و شما باید این عمل را با نظر خودتان انجام دهید، نه به دلیل تمایل فرددیگر یا برای شبیه شدن به یک تصویر فرضی ایده آل. در موارد زیر این عمل برای شما مناسب است:
نوجوانان هم ممکن است از این جراحی سود ببرند، اگر چه در صورت ادامه رشد سینه ها نیاز به جراحی های ثانویه خواهند داشت . جراحی تصحیح ژنیکوماستی بهتر است در مورد افراد زیر انجام پذیرد
در هنگام مشاوره چه باید کرد؟
موفقیت و بی خطربودن جراحی شما، تا حد زیادی به صداقت و صراحت شما طی جلسه مشاوره بستگی دارد. از شما سوالاتی در مورد سلامت، خواسته ها، و روش زندگیتان پرسیده خواهد شد.
آمادگی بحث درباره ی موارد زیر را داشته باشید
آماده شدن برای جراحی
پیش از جراحی ممکن است از شما خواسته شود
دستورهایی که به شما داده خواهد شد
بعلاوه جراح پلاستیک شما، در مورد محل انجام عمل با شما صحبت خواهد کرد. عمل کوچک کردن سینه ممکن است در یک مطب دارای امکانات جراحی، مراکز جراحی ، یا بیمارستان انجام پذیرد.
چنانچه جراحی ژنیکوماستی بصورت سرپائی انجام شود، شما نیاز به همراه خواهید داشت. ترتیبی اتخاذ فرمائید که کسی شما را پس از عمل به منزل رساند و حداقل شب اول پس از عمل را نزد شما بماند.
مراحل جراحی
در حین عمل تصحیح ژنیکوماستی چه رخ می دهد؟
جراحی پلاستیک برای تصحیح ژنیکوماستی که اصطلاحا ماموپلاستی کاهنده نامیده می شود. اندازه ی سینه را کوچک و شکل قفسه ی صدری را مسطح و زیباتر خواهد کرد. در موارد شدید ژنیکوماستی ممکن است وزن بافت اضافی سینه سبب آویزان شدن سینه ها و کشیدگی ناحیه ی هاله (پوست تیره ی اطراف نوک سینه) گردد. در چین مواردی موقعیت و اندازه ی هاله را می توان با عمل جراحی بهبود بخشیده و پوست اضافی را کم کرد.
مرحله اول – بی هوشی
برای حفظ آسایش شما طی عمل جراحی، داروهائی تجویز خواهد شد. گزینه ها شامل تسکین داخل وریدی و بی هوشی عمومی هستند. پزشک شما بهترین گزینه را به شما توصیه خواهد کرد.
لیپوساکشن :
در مواردی که ژنیکوماستی عمدتا حاصل از افزایش بافت چربی است، می توان از لیپوساکش به تنهائی استفاده نمود. این امر مستلزم فروبردن یک کانولا (یک لوله ی نازک توخالی) از برش های متعدد کوچک است. کانولا به صورت کنترل شده به جلو و عقب برده می شود تا چربی اضافی را شل نماید. سپس این چربی به کمک مکش خلا از بدن خارج می شود. روش های مختلفی برای لیپوساکشن ممکن است به کار گرفته شوند. فبل از عمل مناسب ترین روش برای شما تعیین خواهد شد.
اکسزیون
تکنیک های اکسزیون (برداشتن با جراحی) هنگامی به کار می روند که خارج کردن بافت غددی سینه یا پوست اضافی برای تصحیح ژنیکوماستی لازم باشد. بعلاوه اکسزیون در مواقع کوچک کردن هاله، و تغییر نوک سینه به موقعیت طبیعی مردانه لازم خواهد بود. الگوهای برش براساس شرایط ویژه و ترجیح جراحی متغیر هستند.
گاهی اوقات ژنیکوماستی با لیپوساکشن و اکسزیون توام درمان می شود.
آیا جوشگاه بافتی باقی خواهد ماند؟
هرکونه عمل جراحی برای تصحیح ژنیکوماستی نیازمند برش است. اگر چه اکثر خطوط برش در خطوط طبیعی مخفی هستند، ممکن است بعضی از آنها مرئی باشند. این لازمه ی عمل جراحی کوچک کردن سینه است.
حقایق مهم درباره ی مخاطرات جراحی ژنیکوماستی
تصمیم برای انجام جراحی ژنیکوماستی بسیار فردی بوده و شما باید تصمیم بگیرید که فوائد عمل منطبق با اهداف شما هست و آیا مخاطرات و عوارض احتمالی برای شما قابل پذیرش است ؟ جراح پلاستیک شما و یا پرسنل درمانی جزئیات مخاطرات همراه با این عمل را برای شما توضییح خواهند داد . از شما خواسته می شود که برگه ی رضایت را امضاء نمائید که نشان می دهد شما نوع عملی که انجام خواهد شد و مخاطرات و عوارض احتمالی را کاملا فهمیده اید.
مخاطرات عبارتند از
حقایقی دیگر درباره ی مخاطرات
جراحی من کجا انجام خواهد گرفت؟
جراحی برای تصحیح ژنیکوماستی را می توان به صورت سرپائی، در مطب یا مرکز جراحی محدود، و یا در بیمارستان انجام داد. این عمل ممکن است تحت بی هوشی عمومی یا بیحسی موضعی همراه با تسکین انجام گیرد. این تصمیمات براساس نوع خاص عمل شما و با ملاحظه ی ترجیح شما و قضاوت پزشکتان اتخاذ می گردد. جراح پلاستیک شما و همکارانش به طور کامل مراقب آسایش و سلامت شما هستند.
هنگامی که به منزل می روید
چنانچه احساس تنگی نفس، درد قفسه سینه، یا ضربان قلبی غیرطبیعی نمودید سریعا کمک پزشکی بخواهید. ممکن است در صورت بروز هریک از این علائم نیاز به بستری شدن در بیمارستان و درمان های تکمیلی داشته باشید.
حرفه ی پزشکی و جراحی یک علم قطعی نیست. اگر چه نتایج خوب موردانتظار هستند، هیچ تضمینی در این مورد وجود ندارد. گاهی اوقات حصول نتایج بهینه با یک عمل جراحی واحد میسر نبوده و جراحی بعدی ممکن است به دلایل زیر لازم شود:
– برای کوچک تر کردن یا تغییر محل سینه ها
– برای درمان عوارض
مراقب باشید
پیروی از آموزش های پزشکتان کلید موفقیت جراحی شماست. مهم است که عمل برش های جراحی در معرض فشار زیاد، سائیدگی، یا حرکت در حین مرحله التیام قرار نگیرند. پزشک شما دستورات ویژه در مورد نحوه ی مراقبت به شما خواهد داد.
حتما سوالات خود را بپرسید . بسیار مهم است که تمام سوالات خود را مستقیما از جراح پلاستیک خود بپرسید. این طبیعی است که اندکی اضطراب (خواه ناشی از هیجان مربوط به پیش بینی نتیجه ی عمل، و یا ناشی از استرس پیش از عمل) داشته باشید. این احساسات را با جراح پلاستیک خود درمیان بگذارید.
دوره بهبودی
پس از پایان عمل جراحی، پانسمان یا بانداژ بر روی محل برش ها گذاشته خواهد شد. ممکن است بانداژ الاستییک یا لباس حمایت کننده برای کاهش ورم یا حمایت از شکل جدید سینه شما در مرحله ی التیام به کار گرفته شوند. ممکن است یک لوله ی کوچک و باریک موقتا در زیر پوست گذارده شود تا خون اضافی یا مایع تجمع یافته را تخلیه نماید.
به شما آموزش های ویژه شامل موارد زیر داده خواهد شد:
– چگونه پس از عمل از محل جراحی مراقبت نمائید ، داروهائی که به صورت موضعی یا خوراکی به منظور کمک به التیام یا کاهش خطر عفونت تجویز می شوند، علائم اختصاصی که باید در محل عمل یا وضعیت سلامت عمومی خود جستجو نمائید ، و هنگامی که برای پیگیری باید به جراح پلاستیک خود مراجعه نمائید.
حتما از جراح پلاستیک خود در مورد وقایع دوره ی بهبودی سوال کنید
بسیار مهم است که از آموزش های جراح پلاستیک خود تبعیت نموده و برای ویزیت های پیگیری مراجعه نمائید.
نتایج طولانی مدت خواهند بود
نتایج نهائی کوچک کردن سینه در مردان، در بسیاری از موارد دائمی است. ولیکن اگر ژنیکوماستی ناشی از مصرف داروهای خاص یا استروئید یا افزایش وزن باشد، برای حفظ نتایج عمل لازم است از این موارد کاملا دوری نموده و در وزن ثابتی باقی بمانید. لطفا قبل از تغییر در مصرف داروهای خود با پزشکتان صحبت کنید.
تمام جوشگاه ها دائمی هستند، اگر چه بعضی از آنها در خطوط طبیعی سینه پنهان می شوند. بهبود شکل قسمت فوقانی بدن شما، چه پیراهن و کراوات بپوشید، یا تی شرت بپوشید، یا سینه ی خود را در ساحل دریا برهنه کنید، سبب افزایش اعتماد به نفس و بهبود تصویر ذهنی شما از خودتان خواهد شد.
هزینه جراحی ژنیکوماستی چقدر است؟
هزینه همواره یکی از ملاحظات جراحی غیراورژانس است. هزینه جراحی ژنیکوماستی می تواند بسیار متغیر باشد. هزینه یک جراح برای عمل ژنیکوماستی ممکن است براساس تجربه او، نوع عمل انجام شده و یا موقعیت جغرافیایی متفاوت باشد. بسیاری از جراحان پلاستیک در مورد هزینه ها می توانند شما را راهنمایی کنند، بنابراین حتما در این مورد بپرسید
هزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد :
حق العمل جراح
هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی
دستمزد بی هوشی
نسخه های داروئی
لباس های بعد از عمل
آزمایش های پزشکی
در بیشتر موارد عمل ژنیکوماستی مشمول پوشش بیمه نمی باشد . سیاست بیمه های مختلف بسیار متفاوت است . سیاست بیمه ی خود را جهت بررسی پوشش عمل به دقت بررسی نمائید.
رضایت شما مهمتر از میزان هزینه است
هنگام انتخاب یک جراح پلاستیک را برای جراحی ژنیکوماستی انتخاب می کنید، به خاطر داشته باشید که تجربه جراح و راحت بودن شما با او، نیز به اندازه هزینه نهایی مهم است.
آشنائی با واژگان
هاله: پوست رنگی اطراف نوک سینه
ژنیکوماستی دوطرفه: وضعیت رشد بیش از حد یا بزرگ شدن سینه مردان در هر دو طرف
دستگاه غدد مترشحه داخلی: مجموعه ای از غدد که هورمون های کنترل کننده فعالیت های بدن از قبیل تولیدمثل ، متابولیسم ، رشد و نمو را کنترل می نمایند . آزمایش سیستم غدد مترشحه داخلی ممکن است به منظور یافتن علائم دیابت ، اختلال تیروئید ، کمبود هورمون رشد ، پوکی استخوان ، فشارخون و چاقی انجام پذیرد .
اکسزیون: برداشتن بافت و پوست
بی هوشی عمومی: مصرف داروها یا گازها در حین عمل جراحی برای تسکین درد یا ایجاد تغییر در هوشیاری
هماتوم: جمع شدن خون در زیر پوست
تسکین داخل وریدی: تزریق داروهای مسکن به ورید برای آرامبخشی
لیپوساکشن (لیپوپلاستی یا ساکشن لیپکتومی): این عمل چربی را از زیر سطح پوست خارج می کند تا پری ناحیه کاهش پیدا کند .
بیحسی موضعی: تزریق دارو مستقیما در محل برش جراحی برای تسکین درد
ماموپلاستی کاهنده: برداشتن بافت سینه با عمل جراحی به منظور کاهش اندازه ی سینه ها
بخیه ها: نخ هائی که توسط جراح برای نگهداشتن پوست و بافت در کنار یکدیگر استفاده می شود
ژنیکوماستی یک طرفه: وضعیت رشد بیش از حد یا بزرگی سینه در مردان ، فقط در یک طرف سینه